重症监护。重症病房的第一天（玛丽）

在11月11日，星期一，终于到了我们在巴拉圭的第一天工作。于是，我们在5:15满怀期待和一些紧张担忧地离开了床，前往公交车站。那辆车在我们快到达站点拐角时，当然是在我们眼前离去。因此，我们在第一天直接迟到了半个小时。然而幸运的是，我们在巴拉圭，这里的德国式不准时只能用“no pasa nada”（没问题）来评论。
我被分配到重症监护病房，这让我非常高兴，因为在我在德国的培训期间，遗憾的是我在重症医学方面的经验不多。
我向非常友好的团队自我介绍，并在病房内进行了介绍。病房后面有一个区域，专门收治感染患者，前面则主要是接受心脏手术的患者的病床。病房的分布与德国的重症监护病房非常相似，针对血压和体温等生命体征的每小时监测在整体上也与德国的工作方式相似。
然而，在我在巴拉圭的心脏重症监护病房的第一周，我已经发现了许多差异。例如，在所有医疗职业中，经常且彻底地进行手部消毒是很重要的。在德国，这通常是通过涂抹并吸收的手部消毒剂进行的。在巴拉圭，手部卫生同样非常重要，只是在与病人接触前，手是在洗手池用碘液洗涤的，理论上洗完后要擦干。然而，由于资助医院的巴拉圭卫生部资金不足，因此许多医疗产品无法购买，因此我们在擦干手时必须依赖于患者家属的慷慨。如果他们能负担得起，有时会为我们提供一天一卷纸巾。当这一卷纸用完后，我们只好在空调流出的空气中让手自然风干。
不幸的是，通常也缺少用于治疗患者所需的材料。这些材料也必须由患者的家属出资。如果无法筹集资金，那么治疗就无法进行。
例如，我目前在帮助一位护士，她正在照顾一位心脏严重受损的患者。由于她的病，她处于昏迷状态，必须通过管道进行人工呼吸。此外，她迫切需要手术，因为她的心脏越来越衰竭。然而，由于手术期间所需的材料必须由患者家属支付，并且成本对家属而言过于高昂，因此目前只能尝试用国家医疗保险承担的所有手段来减轻心脏的负担。这样做是为了度过这一段时间，直到手术有可能通过基金会获得资助。
在团队中，大家讨论了关于我们患者及其预后的许多事情。我讲述了很多关于德国的事情，以及人们是多么频繁地抱怨当前的医疗系统。而再次明确的是，只有在获得距离并获得新经验时，才能看到拥有的事物中的美好。