基本上是免费的…

在我们在巴拉圭医院待了三周，了解了我们的病人的生活状况及医院的融资情况后，我们当然也希望分享我们的知识。在德国，特别是作为医院的工作人员，人们常常抱怨医疗系统的现状和医院的条件。许多人对此尤其抱怨所谓的“二元医疗”。这指的是私人保险和法定保险之间的差异，表现为优先治疗、更好的设施或缩短的等待时间。这种批评似乎确实有其依据。
但即便有差异，在德国是有强制保险的。极少数人掉出了系统而没有保险。0.1%的德国人没有医疗保险，而在巴拉圭，这个数字是73%。
根据巴拉圭政府的说法，这500万人不需要保险。因为在巴拉圭，医疗服务基本上是免费的。巴拉圭人不需要像我们那样从工资中扣除保险，因为医疗系统由国家通过预算资助。这个制度乍听起来似乎给巴拉圭人带来了明显的金钱上的缓解，因为这里的税收与其他国家相比并没有相对增加。但问题在于，政府作为该国唯一负责健康的机构，也决定了医院用于医疗治疗的预算。它还规定了哪些特定的程序是基本上被支付的，哪些则不是。
因此，常常出现某些药物，包括抗生素，或日常护理所需材料没有财务支持的情况。此外，所有用于手术及特定治疗和诊断程序所需的材料，例如心导管检查，也基本上被排除在国家资助之外。
因此，所有巴拉圭国家不支付的费用都必须由患者的家属承担，即使这些费用是患者健康状况恶化或导致患者死亡的必要治疗。这就导致患者的家属必须在我们医院随时在场，有时甚至在院子里的折叠椅上过夜。因为如果他们的亲属急需某种药物或检查而需要自己支付，没人现场去购买可能会带来致命的后果。
每天看到这种类型的医疗系统，你只能问：我们在德国到底在生什么气？