Renuncia

Acepta esto

'No es resignación, pero nada te hace perder tanta energía como las discusiones y la lucha contra una situación que no puedes cambiar.'

Miércoles, 03.10.2018

En Tanzania, por supuesto, no es un día festivo. Dudo que la gente aquí sepa que en Alemania alguna vez hubo un muro. En general, me pregunto qué aprenden sobre historia en las escuelas. Aquí, como alemanes, siempre somos recibidos muy positivamente, aunque Tanzania fue una colonia alemana en algún momento. No tengo idea si los niños lo saben.

La educación es y seguirá siendo el enfoque en el que se debe trabajar aquí.

Son las 9:30 y una mujer llega al hospital con contracciones y abundante líquido amniótico que le corría por las piernas.

Johanna y yo la llevamos directamente a la sala de partos, estaba esperando su 6° hijo.

Siguió el procedimiento habitual de admisión. Palpamos el abdomen para sentir cómo estaba colocado el bebé. Todo normal.

Luego, escuchamos los latidos del corazón con el tubo de Pinard. Johanna tuvo dificultades para encontrarlos, así que probé mi suerte. Solo los escuchamos muy bajo y muy débiles.

Algo no estaba bien.

La examiné para evaluar en qué fase del parto se encontraba y sentí algo antes de la cabeza que allí no debería estar: ¡el cordón umbilical!

¡No otra vez, pensé!

Prolapso del cordón umbilical

Es una complicación dramática que ya experimenté aquí por segunda vez.

Y nuevamente, se actuó demasiado lento.

El cuello uterino aún estaba demasiado cerrado para un parto espontáneo rápido.

Así que, después de poner a la mujer en posición de rodillas y codos, informé a la enfermera y al médico.

El médico examinó y estuvimos de acuerdo en que era necesario un cesárea. En Alemania: cesárea de emergencia y el bebé estaría desarrollado en 10-15 minutos.

En Tanzania, comenzó el procedimiento habitual (sin sentido) con extracción de sangre y demás. Johanna corrió al laboratorio, yo preparé a la mujer. Es tan triste tener que abrirle el abdomen a esta mujer en su 6° parto, pero lamentablemente no había otra opción en ese momento para salvar al bebé.

Según los estándares y mi conocimiento, es importante mantener la cabeza hacia atrás y lo llevé a cabo. El médico me gritó que dejara de hacerlo, ya que estaba comprimiendo el cordón umbilical. Y seré culpable si el bebé muere.

Realmente me enfurecí. Como si tuviera tan poco conocimiento que en vez de apretar la cabeza, apretaría el cordón umbilical. Aun así, me prohibió continuar haciéndolo. ¡Sin sentido!

En ese momento, fue nuevamente esa mirada típica: 'Sabes, mujer, no tienes nada que decirme.'

Johanna regresó con los resultados de los análisis de sangre y pensé que finalmente podríamos empezar. Intenté escuchar los latidos del corazón nuevamente, pero en esa posición no era posible. Así que decidí sentir la pulsación del cordón umbilical. Era tan débil, insistí en que actuáramos rápidamente.

El médico estaba tan tranquilo y dijo que debíamos esperar otros 10 minutos, ya que el anestesista no estaba en el hospital. Estaba al borde de la desesperación.

Cuando finalmente llegamos al quirófano, la situación empeoró aún más.

La mujer ya había estado 35 minutos en esa posición para ayudar a su bebé y ahora en el quirófano esperábamos una rápida anestesia general y desarrollo del bebé.

¡No así en Tanzania, por supuesto!

El médico quería una anestesia espinal. Eso significaba que la mujer tenía que sentarse normalmente durante 20 minutos. Que en esos minutos la compresión del cordón umbilical es máxima, parece lógico para cualquiera. Pero no para el médico. Discutí en voz alta, estaba tan enojada con esta situación.

Ayer realizamos dos cesáreas con anestesia general, donde tuvimos todo el tiempo del mundo y ahora, en una emergencia aguda, estamos perdiendo tiempo.

Cuánto me hubiera gustado volver a llamar a los pediatras. Pero preparé la cuna con todos los equipos que tenemos aquí y ya preparé medicamentos para el bebé que probablemente estaría muy débil.

10:35 am nació un niño por cesárea. Nuestras expectativas se confirmaron. No estaba bien, necesitaba mucha ayuda. Hicimos lo mejor que pudimos, pero incluso después de 1 hora todavía estaba azul y decidimos trasladar al bebé a una clínica con una unidad de neonatología.

¿Cómo está ahora?

No lo sé.

Me quedé allí sacudiendo la cabeza. El bebé podría haber tenido un inicio mucho más fácil si simplemente se hubiera actuado más rápido. Y que aquí no lo entiendan me lleva al punto de resignarme. Simplemente no puedo cambiarlo. No sé si es porque parezco demasiado joven, soy mujer o blanca. No lo sé.

Sin embargo, después Johanna y yo pudimos abrazarnos y sabíamos que hicimos todo lo posible. No podíamos hacer más.

Al final del turno, una mujer también dio a luz maravillosamente a su segundo hijo con nosotros. Solo estábamos nosotras dos presentes y la mujer hizo todo instintivamente bien y hermoso.

Se podía sentir su miedo. El primer hijo había muerto durante el parto.

Pero esta vez fue recompensada con un hermoso niño que lloraba inmediatamente y estaba feliz y agradecida.

Eso nos dio mucha fuerza.

Pero estos emergencias y su forma de manejar llevan realmente a que ya no haya diversión aquí en el trabajo y cuento los días...

Hablamos largo y tendido en casa con nuestro padre huésped sobre esto y quiere concertar una cita el viernes con el gran jefe de las clínicas en Iringa, donde podamos expresar nuestras preocupaciones. Les informaré si se realiza esa cita y si él tiene un oído abierto para nosotros y sentido común para entender que hay muchas cosas mal aquí que se podrían cambiar fácilmente.

No esperamos un nuevo paritorio, ni muchas más tecnologías o gastos materiales. Solo es la actitud, el modo de pensar y la motivación de las personas que trabajan aquí lo que se debería mejorar.