经历与教训

2018年9月11日，星期二

起床、刷牙和洗漱，这是早晨的常规。然而，当突然没有水可用时，这就变得困难了。无论是在浴室还是厨房，一滴水都没有。今天的开始真是精彩！

我已经习惯了几个小时没有电，只用两盏小灯坐在餐桌旁，没有热水，几周来不能上Wi-Fi，看无尽的互联网一切似乎也没什么大不了的。但是，完全没有水，这是第一次。

所以一切都用瓶装水解决，然后前往医院。

早上8点，一个女人正在阵痛中，产房的其余三个“隔间”是空的，情况（又一次）看起来很糟糕！我不明白，为什么人们可以如此不整洁地工作，并且可以数小时不去清理。至少导管和打开的安瓿应该处理掉。我抬起纸，下面是三个打开的导管——真是不清楚！我真的有点生气，开始先清洁。

我的厌恶感在这里一直被超越。

我听到那位女士确实有非常强烈和痛苦的阵痛。我检查了胎心，频率正常，但注意到腹部有剖宫产的伤疤。在坦桑尼亚有这样的规矩：一旦剖宫产，永远只能剖宫产（剖宫产）。所以我试着找到一些文件，以便我们可以为她做出例外。

在德国，幸运的是，女人在剖宫产后可以自发分娩，但这被视为“风险”，应该更密切地观察分娩。

我想这里根本没有人这样做。

找到了文件：6:30的登记，女人入院，强烈阵痛，子宫颈已经开得很宽。

计划：剖宫产

好吧，我想.. 这是两个小时前的事，而那位女士依然在这里。

我向护士求助，她告诉我他们已经在准备一切。我已经见识过这需要多长时间。我已经知道，HB检查是强制的，问她是否进行了此项检查。护士态度恶劣地说：“当然，她已经在这里待了一会儿。”好吧，我信任这个说法——可惜了！

一个小时后，女人没有间歇地感到阵痛。我希望她能顺利自发分娩，但这似乎没有迹象表明。婴儿错误地位于盆骨中，腹部非常大，女人的痛苦也越来越多。

在德国可以使用抑制痛苦的药物——但这里不行。我试着与那位女士一起呼吸，改变姿势，并再次恳求手术团队的到来。

突然，医生出现并说：没有HB值我就不进行手术！

此刻我几乎要爆炸了。护士也感受到了这一点，我没让她离开，自己去拿血，因为我不想让这位女士一秒钟都离开我的视线。

我观察着她，心中涌起一阵不安。处于剖宫产后的急性紧急情况，将是当疤痕组织无法承受阵痛时的宫缩破裂。

我注意到一些迹象，表明即将发生破裂，并请求医生立即采取行动！

此时护士又回来了，向我展示了该值。低得可怕！救命，我从未见过这种情况！

现在会发生什么？

这位女士需要快速得到帮助，谁来照顾她？

在哪里能帮助她？

突然，那些本来很放松的坦桑尼亚人也注意到出了问题，我们跑了出去，女士被放入一辆“救护车”=用金属床的吉普车，我和护士坐在旁边。安全带简直是浪费。就像是给女孩的垫子，所以我用一只手保护着她的肚子，以免撞到金属上。用另一只手我撑着我自己和她，因为在坑洼的路上、沙路和混乱的交通中以全速开车并不带来平静的驾驶方式。

我很久没有感受到如此害怕、肾上腺素上升和忧虑。

那是一个可怕的时刻。

我们开了8分钟，到了现场又耗了几分钟，但我注意到他们在采取行动，医生们立刻穿上手术衣。我充满希望。必须依靠他们能及时帮助这位女士和婴儿。

回到吉普车上，我们还得经历另一趟旅程。

一位女士带着她1个月大的孩子到一个类似医生诊所的地方，因为孩子有呼吸暂停。但他们无法挽救，孩子在现场去世。

我们的任务是与孩子一起将她送往医院。

在这样的时刻，人会感到绝望。

周围的一切突然变得灰暗。

如果孩子在医院接受治疗，是否能活下来？

坐在那位女士旁边，与她抱着孩子是多么可怕。她颤抖着，我伸出手给她。所有人都沉默。我对此无能为力。

这样的日子让人反思。产房之后安静下来，我趁机与医院主任Dr. Pilila进行了一次交谈。

他一直非常投入，并且重视交流。我与他讨论了一些我在这里注意到的问题，并述说了德国的工作方式。

他非常感激，并认为相互学习非常重要。我们对此达成了一些共识，也许可以进行一些改善。我期待在接下来的日子里看看我们如何解决这些问题。

谈话结束后，我确实恢复了精力，因为能够有他“站在我这边”让我感到不错，或者让我有一种感觉，就是他理解并在卫生缺口等问题上表示了理解。

“但是，每一天都是珍贵的。

美好的一天带给我们快乐，

糟糕的一天带来经验，

可怕的一天带来教训，

而最好的日子留下了回忆。”

经过今天，我再次准备好迎接美好的一天。