每个生命都是值得的

‘希望是那轻声细语，低声对你耳语：也许，

当其余的世界在大声喊着不时，它却在期待着你的回应。‘

2018年10月15日，星期一

一名女性因出血而被送入产房。她怀孕7个月。

医生想亲自对她进行检查。

他报告称，分娩是无法阻止的，并相信孩子可能没有生存的机会。作为一名在一级医院工作的助产士，我无法简单接受这种说法。从第24周开始，体重约500克的婴儿在我们的医院由于儿科医生和医疗服务是可以存活的。

我为这位女性注射了一种在德国也使用的药物，以帮助早产儿获得更好的独立呼吸的机会。

这位女性绝对一言不发。几乎无法察觉到她的疼痛，甚至没有改变脸部表情。那是让人感到恐惧的。她不停地深深注视着我的眼睛。我真希望能够向她解释一切。但沟通再次变得不可能。

这位女性也是HIV阳性。当前这种情况越来越普遍。

根据官方数字，在整个坦桑尼亚，HIV阳性人数“仅约为6%”，但在我们的诊所，15-20%的孕妇受到影响。

所以又得再次做好防护。

医生刚刚对这位女性进行过检查。他认为将她转移到一个更大的有儿科医院是不可能的。

一个多小时后，羊水破裂，我意识到我们处于分娩的最后阶段。这位女性仍然没有表现出任何疼痛。胎心监测正常频率，我开始准备保温床，使用我有的所有设备。

在早产和HIV阳性女性中，检查应该尽量少，以减少感染的风险。毕竟医生刚才检查过，并报告了一个生理状况。

信任是好的，控制更好。

事后我非常生气自己。

这位女性本能地用力，我注意到并不是头出来，而是臀部首先露了出来。

臀位！

我立刻在脑海中想起了所有相关的手法和细节。确实，孩子自然很小，但在德国，面对这种大小，肯定会选择剖腹产，以避免伤害到头部。

但总是要有第一次。

因此，我独自一人帮助这位女性分娩，医生并未在场，成功接生了她的臀位早产儿。

我立刻对其进行护理，它轻声啼哭，反应良好并尝试呼吸（尽管对于这个小男孩来说这显得很吃力）。他是个战士，我把他紧紧地放在女生的胸前，用围巾将他保暖。氧气是帮助他呼吸的唯一选择。他做得非常好。

首先进来的护士看到孩子后，嘲笑我居然想让他活下来。随后，医生在出生约20分钟后到达。他很惊讶，我请他将孩子转移到有儿童病房的医院。他希望我去除氧气，让孩子死亡。

我说我不能这样做，因为他显示出如此强烈的生存意志，并且至少希望我们这个城市的儿科医生能有所作为。

经过30分钟，孩子依然存活，脸色红润且保持着温暖，我说服了他并呼叫了一辆救护车进行转运。

你们在德国听说过专门针对早产儿和新生儿转运的特殊救护车吗？最先进的技术和在途中提供的护理得到了保障。真是太棒了！

这里的椅子如往常一样，我将孩子紧紧搂在身边，用我能找到的所有围巾将其裹住，并将女性放在椅子上。约翰娜在我旁边。我们开车回到医院，并对停留的事情感到惊讶。有一位年长的女性无法行走，几乎无法交流，也需要搭乘同一辆车。

太棒了，救护车里的集体运输。将这名女性抬上车花了很长时间。我们分娩后的女性不得不离开座位，坐在我旁边。整个车内总共有9人 + 仅仅用围巾包裹的一个早产儿。难以想象！

我们在一次快速的行驶后到达了医院。儿童病房完全爆满。没有空床位，没有暖灯，没有保温箱或备用的氧气设备。妇女们坐在地上，抱着她们的小孩以进行喂养或哺乳。真的无法想象。

我将孩子交给护士，她向我保证会好好照顾他。我只能抱有希望。

告别令人感动。终于可以看到这位女性露出一丝微笑，她拥抱了我，非常感激。

我做得对吗？

孩子会活下来吗？

考虑到可能的后遗症，这对孩子和女性来说是最好的选择吗？

这是没人能回答的问题。我凭直觉、最好的知识和良知以及我的感觉行动。

我是否应该进行复苏？可能不会，面对一个仅重1.1千克的孩子。

但他自己呼吸，具有良好的肌张力和反射能力，皮肤颜色和心跳都很好。

至今我仍在想着那位女性和她的孩子，并希望他们一切都好！我相信，我已经尽了我所能。

不过令人难过的是，这个孩子在德国会有一个更好的起点进入生活。