Esperienze e lezioni

Martedì, 11.09.2018

Svegliarsi, lavarsi i denti e farsi la doccia. La routine di molti al mattino. Ma diventa difficile quando all'improvviso non esce più acqua da nessun rubinetto. Né in bagno, né in cucina, neanche una goccia. Un inizio geniale della giornata.

Ormai sono abituato a stare per ore senza corrente, a sedere con solo due piccole lampade al tavolo da pranzo, a non avere acqua calda e a non navigare in WLAN da settimane, a sfogliare senza fine su Internet, tutto ciò è tutto sommato sopportabile. Ma non avere affatto acqua, è stata la prima volta.

Quindi ho fatto tutto con acqua in bottiglia e via verso l'ospedale.

Le 8 del mattino, una donna stava partorendo, gli altri tre 'box' della sala parto erano liberi e sembrava (ancora una volta) una bomba! Non capisco come si possa lavorare in modo così disordinato e lasciare tutto in quel modo per ore. Almeno le cannule e le fiale aperte si possono smaltire. Sollevo della carta e ci sono tre cannule aperte - incomprensibile! Ero davvero un po' arrabbiato e ho iniziato a pulire.

Il mio limite di sopportazione qui viene comunque costantemente superato.

Ho sentito che la donna stava avendo contrazioni molto forti e dolorose. Ho controllato i battiti del cuore, frequenza normale, ma ho notato una cicatrice da cesareo sulla pancia. In Tanzania vige la regola: una volta cesareo, sempre cesareo (Sectio). Quindi cercai di trovare documenti per cui avremmo fatto un'eccezione per lei.

In Germania, fortunatamente, le donne possono partorire spontaneamente dopo un cesareo, ma è già considerato un 'rischio' e dovrebbero monitorare il parto più intensamente.

Qui nessuno stava già facendo questo, pensai tra me e me..

Documenti trovati: registrazione delle 6:30, accettazione della donna con forti contrazioni, collo dell'utero già ben aperto.

Piano: cesareo.

Bene, pensai.. è passato già un paio d'ore e la donna è ancora qui.

Mi sono rivolto alla sorella, che mi ha spiegato che stavano già preparando tutto. Quanto tempo ci è voluto, ho già avuto modo di vederlo. Sapevo ormai che un controllo HB è obbligatorio e chiesi se fosse già stato fatto. La sorella rispose in modo scontroso: ‘Sì, certo, è già lì da un po'.’ Bene, mi fidai di questa affermazione - purtroppo!

Un'ora dopo, la donna ha contrazioni senza pause. Speravo che partorisse spontaneamente, ma non sembrava. Il bambino si era posizionato male nel bacino, la pancia era enorme e i dolori della donna aumentavano.

In Germania ci sono medicinali per fermare le contrazioni - qui no. Ho provato a respirare insieme alla donna, a cambiare posizione e ho chiesto di nuovo insistentemente del team di sala operatoria.

All'improvviso è arrivato il medico e ha detto: Senza valore HB non opero!

In quel momento avrei potuto esplodere. La sorella lo ha percepito e la costrinsi a portare via il sangue, poiché non volevo lasciare questa donna neanche per un secondo da sola.

La osservai e un brutto sentimento mi sopraffece. Un'emergenza acuta si sarebbe presentata in caso di uno stato post cesareo, se il tessuto cicatriziale non avesse più retto la forza delle contrazioni: si chiama rottura dell'utero.

Notai alcuni segni che indicavano una rottura imminente e chiesi al medico di agire immediatamente!

In quel momento la sorella tornò e mi mostrò il valore. Troppo basso! Aiuto, non avevo mai avuto una situazione del genere qui!

Cosa succede adesso?

La donna ha bisogno di aiuto immediato, chi se ne occupa?

Dove viene aiutata?

All'improvviso anche i Tanzaniani, di solito così tranquilli, si resero conto che qualcosa non andava e corremmo fuori, la donna fu portata in un 'ambulanza' = jeep con un lettino di metallo, io e la sorella seduti accanto. Le cinture erano una perdita. Così come i cuscini per la donna. Tenevo una mano protettiva davanti alla pancia della donna, affinché non battesse contro il metallo. Con l'altra mano tenevo me stesso e la donna, poiché il viaggio in modalità emergenza con le luci blu sopra le strade dissestate, i sentieri di sabbia e nel traffico caotico non offriva un modo di guidare tranquillo.

Non avevo mai provato tanta paura, adrenalina e ansia.

È stato un momento terribile.

Siamo partiti per 8 minuti, sul posto ci sono voluti altri minuti, ma notai che stavano agendo e i medici indossavano immediatamente abbigliamento da operazione. Avevo speranza. Dovetti andare e confidare che la donna e il bambino potessero ricevere aiuto in tempo.

Di ritorno nella jeep, dovemmo fare un'altra corsa.

Una donna era andata in una sorta di ambulatorio con il suo bambino di 1 mese perché aveva avuto delle pause respiratorie. Ma non riuscirono a salvarlo e morì sul posto.

Il nostro compito era ora quello di portarla insieme al bambino in ospedale.

In questi momenti è facile sentirsi disperati.

Tutto intorno a me era all'improvviso grigio.

Il bambino ce l'avrebbe fatta se fosse stato curato direttamente in una clinica?

È stato terribile sedere accanto a quella donna, con il suo bambino in braccio. Lei tremava e le porgei la mia mano. Tutti tacevano. Purtroppo non potevo fare di più.

Giorni come questi ti spingono davvero a riflettere. Nella sala parto, dopo, era tranquillo e ho colto l'occasione per avere una conversazione con il primario, il Dr. Pilila.

Era sempre molto impegnato e per lui è importante lo scambio. Ho discusso con lui alcuni punti che avevo notato finora e ho riferito i metodi di lavoro dalla Germania.

Era molto grato e per lui è esattamente importante che si impari gli uni dagli altri. Siamo riusciti a concordare su alcuni problemi, dove forse si può ottimizzare qualcosa e sono curioso di vedere se e come prenderemo in considerazione queste questioni nei prossimi giorni per cercare di risolverle.

Dopo la conversazione avevo effettivamente accumulato forze, poiché era bello averlo 'dalla mia parte' o avere la sensazione che comprendesse e mostrasse anche consapevolezza riguardo le lacune igieniche e così via.

‘Ma ogni giorno è prezioso.

I giorni belli ci regalano gioia,

i giorni brutti ci regalano esperienze,

i giorni cattivi ci regalano lezioni e

i giorni migliori ci regalano ricordi.’

Dopo oggi sono di nuovo pronto per giorni belli.