Expériences et leçons

Mardi, 11.09.2018

Se lever, se brosser les dents et se laver. La routine de beaucoup le matin. Mais cela devient difficile quand soudain, plus d'eau ne sort de aucun robinet. Ni dans la salle de bain, ni dans la cuisine, pas une goutte. Un départ génial pour la journée.

S'habituer à vivre des heures sans électricité, assis avec seulement deux petites lampes sur la table, ne pas avoir d'eau chaude, ne pas avoir eu de Wi-Fi depuis des semaines pour naviguer sans fin sur Internet, tout cela n'est pas si terrible. Mais ne pas avoir d'eau du tout, c'était la première fois.

Alors, tout a été fait avec de l'eau en bouteille et direction la clinique.

8 heures du matin, une femme en travail, les trois autres 'postes' de la salle de naissance étaient vides et cela ressemblait (une fois de plus) à une bombe ! Je ne comprends pas comment on peut travailler de manière si désordonnée et laisser cela pendant des heures. On pourrait tout de même jeter les canules et les ampoules ouvertes. Je lève du papier et dessous, trois canules ouvertes - flou ! J'étais vraiment un peu en colère et j'ai commencé par faire le ménage.

Ma limite de dégoût est de toute façon constamment dépassée.

J'ai entendu que la femme avait vraiment de fortes et douloureuses contractions. J'ai contrôlé les battements de cœur, fréquence normale, mais j'ai remarqué une cicatrice de césarienne sur son ventre. En Tanzanie, on dit : Une fois césarienne, toujours césarienne (sectio). J'ai donc essayé de trouver des documents pour justifier que nous ferions une exception pour elle.

En Allemagne, heureusement, les femmes peuvent accoucher spontanément après une césarienne, mais cela est déjà considéré comme un 'risque' et il faut observer l'accouchement un peu plus attentivement.

Personne ne s'en préoccupait ici, pensais-je..

Documents trouvés : Inscription de 6h30, admission de la femme avec de fortes contractions, le col de l'utérus déjà largement ouvert.

Plan : Césarienne.

Bien, pensais-je.. c'était il y a deux heures, et la femme est toujours ici.

Je me suis tournée vers l'infirmière, elle m'a expliqué qu'ils étaient déjà en train de tout préparer. Combien de temps cela prend, je l'avais déjà constaté. Je savais maintenant qu'un contrôle de HB est obligatoire et j'ai demandé si cela avait déjà été fait. L'infirmière, de manière sarcastique : 'Bien sûr, elle est là depuis un moment.' Eh bien, j'avais malheureusement fait confiance à cette déclaration !

Une heure plus tard, la femme avait des contractions sans aucune pause. Je souhaitais qu'elle accouche simplement de façon spontanée, mais cela n'indiquait rien. L'enfant s'était mal positionné dans le bassin, le ventre était énorme et les douleurs de la femme augmentaient de plus en plus.

En Allemagne, il existe des médicaments pour stopper les contractions - ici, non. J'ai essayé de respirer avec la femme, de changer de positions et j'ai maintenant redemandé de manière convaincante l'équipe opératoire.

Tout à coup, le médecin est arrivé et a dit : Sans valeur de HB, je n'opérerai pas !

J'aurais pu exploser à ce moment-là. L'infirmière l'a aussi ressenti et je l'ai donc chargée d'apporter du sang, car je ne voulais pas laisser cette femme seule une seconde.

Je l'observais et un mauvais sentiment m'envahissait. Une urgence aiguë se produira en cas d'état post-césarienne si le tissu cicatriciel ne supporte plus la force des contractions : cela s'appelle une rupture utérine.

J'ai remarqué certains signes qui indiquaient une rupture imminente et j'ai demandé au médecin de prendre des mesures immédiatement !

À ce moment-là, l'infirmière est revenue et m'a montré la valeur. Beaucoup trop basse ! Au secours, je n'avais jamais vu cela ici !

Que va-t-il se passer maintenant ?

La femme a besoin d'aide rapidement, qui s'en occupe ?

Où va-t-elle être aidée ?

Tout à coup, les Tanzaniens habituellement si détendus ont également remarqué que quelque chose n'allait pas et nous avons couru dehors, la femme a été emmenée dans une 'ambulance' = un jeep avec un lit en métal, moi et l'infirmière assise à côté. Des ceintures seraient un gâchis. Tout comme des coussins pour la femme. Ainsi, je tenais ma main à l'abri sur le ventre de la femme, pour qu'elle ne heurte pas le métal. De l'autre, je tenais à moitié moi-même et à moitié la femme, car rouler à fond avec les feux bleus sur les routes cassées, les chemins de sable et à travers le trafic chaotique n'a pas vraiment engendré un style de conduite calme.

J'avais peur, de l'adrénaline et des inquiétudes que je n'avais pas ressenties depuis longtemps.

C'était un moment horrible.

Nous avons conduit pendant 8 minutes, une fois sur place, cela a encore pris quelques minutes, mais j'ai vu qu'ils agissaient et que les médecins portaient immédiatement des vêtements d'opération. J'avais de l'espoir. Je devais y aller et faire confiance qu'on pourrait aider la femme et l'enfant à temps.

De retour dans le jeep, nous avons dû faire un autre trajet.

Une femme avait amené son enfant d'un mois dans une sorte de dispensaire car il avait des arrêts respiratoires. Mais ils n'ont pas pu le sauver et il est mort sur place.

Notre tâche était désormais de l'emmener avec l'enfant à l'hôpital.

Dans de tels moments, on est parfois sur le point de s'effondrer.

Tout était soudain gris autour de moi.

L'enfant aurait-il survécu s'il avait été traité directement dans une clinique ?

C'était si horrible de s'asseoir à côté de la femme, avec son enfant dans les bras. Elle tremblait et je lui ai tendu ma main. Tout le monde gardait le silence. Je ne pouvais malheureusement pas faire plus.

De tels jours amènent à réfléchir. Dans la salle de naissance, il y a eu ensuite un silence et j'ai profité de l'occasion pour discuter avec le chef de la clinique, Dr. Pilila.

Il a toujours été très engagé et il accorde de l'importance à l'échange. J'ai discuté avec lui de plusieurs points que j'avais remarqués jusqu'à présent ici et j'ai rapporté les méthodes de travail d'Allemagne.

Il était très reconnaissant et cela lui tient à cœur que l'on apprenne les uns des autres. Nous avons pu nous accorder sur quelques problèmes que l'on pourrait peut-être optimiser et j'ai hâte de voir si et comment nous pourrions les aborder pour tenter de les résoudre dans les jours à venir.

Après notre discussion, j'ai effectivement rechargé mes batteries, car c'était bien de l'avoir 'de mon côté' ou plutôt d'avoir le sentiment qu'il comprenait et montrait également de la compréhension concernant les lacunes d'hygiène et autres.

'Mais chaque jour est précieux.

Les jours heureux nous apportent de la joie,

les mauvais jours des expériences,

les jours difficiles des leçons et

les meilleurs jours des souvenirs.'

Après aujourd'hui, je suis à nouveau prête pour de beaux jours.