Martedì è stato il nostro primo giorno nel Senya Health Center. Abbiamo ricevuto una breve visita guidata della Clinic, come viene chiamato il complesso edilizio dagli abitanti di Senya Beraku. Il centro sanitario è più simile a un ambulatorio e dispone delle seguenti aree:
OPD (Out Patients Department)
RCH (Reproductive and Child Health)
Maternità + ANC (Antenatal Clinic) + PNC (Postnatal Clinic)
Laboratorio (Lab)
Farmacia
Nel primo giorno abbiamo aiutato nel RCH con la pesatura settimanale di neonati e bambini (0-5 anni) e abbiamo supportato le infermiere nell'Immunization. Ogni bambino ha un Child Health Record, in cui sono documentati lo sviluppo e le vaccinazioni del bambino. Vi sono anche appuntamenti per visite ed interventi vaccinali, oltre a rappresentazioni grafiche riguardanti alimentazione e igiene.
Le infermiere devono documentare molto dettagliatamente e tengono persino statistiche sull'Immunization. Ci siamo sentiti molto a nostro agio nel RCH, ma ci siamo subito accorti che le condizioni e le modalità di lavoro sono molto diverse da quelle a cui siamo abituati.
Il secondo giorno. Motivati al massimo, eravamo pronti alle 8 del mattino e volevamo rimboccarci le maniche. Sfortunatamente, non c'era assolutamente nulla da fare e cercavamo invano lavoro. Il personale si dedicava in parte a video su Youtube e a dormire. Dopo questa giornata eravamo sul punto di tutto abbandonare e cercare lavoro ad Accra. Tuttavia, abbiamo deciso di dare una seconda chance a tutto.
Dalla giornata successiva eravamo in due reparti diversi.
Emma @Lab: Lavoriamo qui in tre. Uno dei colleghi documenta il numero di serie e i risultati dei test di laboratorio dei pazienti, mentre l'MTA Charles gestisce il laboratorio ed è anche il mio referente. Le mie mansioni includono prelievi di sangue, misurazione della glicemia, RDT's (Rapid Diagnostic Test per la malaria), Widal test (salmonella typhy), determinazione del gruppo sanguigno, stick per le urine e controlli dell'emoglobina. Chiamo i pazienti in attesa all'esterno, ottengo campioni per le analisi, eseguo i test insieme a Charles e lui annota i risultati su un foglio, con cui i pazienti poi si dirigono in un altro reparto. L'attrezzatura del laboratorio è molto scarsa, ad esempio, non abbiamo un microscopio completamente funzionante e quindi possiamo analizzare solo campioni di urine e non di sangue. Per alcune analisi del sangue e ulteriori test, i pazienti devono recarsi in un altro laboratorio che si trova a qualche casa di distanza.
A volte andiamo anche nei Wards, per effettuare prelievi. I Wards sono due stanze (una per donne, una per uomini) con da quattro a sei letti, dove si trovano solo pazienti molto debilitati che ricevono esami o terapie infusionale. Sono seguiti dall'OPD. Il lavoro fino ad ora è piuttosto rilassato, le risorse sono scarse, i colleghi sono gentili e io nel frattempo mi occupo di appunti nel mio quaderno e di pulizie.
Cosi @Maternità + ANC + PNC: Come spiegano già i termini, qui nascono i bambini e viene fornito il servizio prenatale e postnatale per le madri e i bambini. Qui lavoriamo in tre, incluso me. Il primo passo del lavoro consiste ovviamente nell'effettuare un test di gravidanza. Se questo è positivo, le pazienti ricevono un libretto della maternità. Le malattie preesistenti, le gravidanze precedenti, i segni vitali, le settimane di gravidanza e molto altro vengono documentati qui. Serve sia per la registrazione delle analisi effettuate, sia per sensibilizzare sui rischi in gravidanza. Questo avviene per lo più con mani e piedi, poiché la maggior parte delle pazienti non parla inglese. Ma le ostetriche sono sempre disponibili come supporto. Viene anche effettuato un test rapido per l'HIV e una profilassi contro la malaria (che include anche la distribuzione di una zanzariera). Qui avvengono anche i parti, cosa che fino ad ora non ho ancora potuto vedere. Devo ammettere che mi preoccupa un po', dato che il reparto è molto carente sia dal punto di vista igienico che materiale (strumenti, sacche di sangue, ...). Ci sono 3-4 parti a settimana al Senior Health Center. Le madri rimangono durante la notte a seconda del momento del parto oppure vengono dimesse e tornano il giorno seguente per la visita postparto (cura del cordone ombelicale) del bambino. Un medico si presenta qui molto raramente, solo una volta a settimana per un'ecografia o se necessario. L'età delle madri va dai 17 ai 38 anni e il numero di parti va da 1 a 7 bambini per paziente. Durante il giorno ci sono circa 20-40 pazienti, il che significa un bel po' di lavoro, e con le condizioni lì non è sempre facile. Il team è finora super gentile. A parte l'ostetrica responsabile, che le colleghe e le pazienti chiamano affettuosamente strega, e di cui tutti hanno un grande rispetto. Mi diverto molto a lavorare qui e non solo amplio la mia competenza professionale (misurare i battiti del cuore del bambino senza CTG, calcolare le settimane di gravidanza), ma anche la mia competenza metodologica (lavorare in modo parsimonioso: ad esempio, lavare i guanti monouso), le mie competenze personali (adattarsi alle condizioni lì) e le mie competenze sociali (comunicare con mani e piedi). Non vedo l'ora di vedere come andrà avanti e sono entusiasta di assistere al primo parto. Le ostetriche hanno persino annotato il mio numero di telefono, così possono chiamarmi giorno e notte se ci sarà un parto.
Questa è stata la prima settimana di lavoro, seguiranno ulteriori impressioni.
Miadogo,
Cosi ed Emma
