Ibarra y la pasantía en el Hospital San Vicente de Paul

El lunes (8.5.) me despedí de Quito y tomé un autobús hacia el norte. Desde la terminal de autobuses de Carcelen tomé un autobús hacia Ibarra para visitar a la familia Valencia. Andrea vino a recogerme con su hijo Benjamin y fuimos a casa de su familia donde ahora resido.

Conocí a Andrea en un viaje en autobús, y allí me hice un traje a medida en Ibarra. Fui recibido con los brazos abiertos.

Después de saludarnos, Andrea me llevó a la Universidad de Ibarra, donde trabaja como psicóloga, para que pudiera pedir prestados dos libros de texto de medicina. Luego, Andrea me ayudó a escribir una solicitud para presentarme en el hospital el martes y comenzar mi pasantía.

Hablamos con el Dr. Villalba, quien dijo que podía comenzar directamente el miércoles con la pasantía. El estudio de medicina en Ecuador es similar al estudio de medicina estadounidense, dura cinco años seguido de un año de prácticas, y después todos los estudiantes son más o menos médicos de cabecera y comienzan a trabajar.

Después de nuestra conversación, tuvimos que comprarme una bata, un casaca, un pantalón, un estetoscopio y un tensiómetro para que pudiera comenzar el miércoles. Los estudiantes aquí en Ecuador tienen que comprar su propia ropa.

El miércoles a las ocho comenzó mi pasantía, y comencé en Medicina Interna bajo la supervisión del Dr. Juan Vaca. Nosotros (Dr. Vaca, Edwin, un estudiante de Quito, y yo) hicimos la visita y el Dr. nos preguntó a nosotros y a mí sobre diversas enfermedades. El Dr. Vaca también preguntó qué estaría interesado en hacer en las próximas semanas (geriatría, paliativos y cardiología).

Después de la visita y de 'integrarnos', tuve un breve descanso y luego continuamos con las consultas de pacientes con VIH que el Dr. Vaca está tratando.

Sigo sorprendido de cuántas personas aquí tienen VIH, aproximadamente 5 pacientes diarios en consulta con edades entre 21 y 60 años.

Mis días comienzan alrededor de las 6:30 am en el hospital, donde examino junto a Edwin las nuevas admisiones y nuestras camas asignadas. Aquí trabajan siguiendo el esquema SOAP (Subjetivo, Objetivo, Análisis y Plan de cómo proceder).

Luego nos reunimos con los médicos para las entregas y comenzamos la visita alrededor de las nueve. Durante la visita, el doctor hace muchas preguntas que, si es necesario, deben ser revisadas y se preguntan al día siguiente; hacer todo esto en español es un poco difícil ya que me falta vocabulario, pero me entienden. Después de la visita vamos a otras estaciones para examinar pacientes, lo que continúa hasta aproximadamente las 11:00 am. Después de las revisiones en las otras estaciones, nos ocupamos de nuestros pacientes en la sala de medicina interna y comenzamos a las 12:00 con la consulta de VIH, que termina a la 1:00 pm. Por último, regresamos a la sala para realizar conferencias y 'gestión de calidad'. Termino mi jornada aproximadamente a las 2:00 pm.

Incluso me han solicitado dar una charla sobre la epilepsia ;)

Debido a mi origen europeo, todos están atentos a mí como si el cuerpo humano en Europa fuera diferente al de aquí. Incluso me han dicho que me tomaron por un especialista.

Encuentro muy interesante realizar la pasantía aquí, ya que me tratan como a cualquier otro estudiante y puedo y debo hacer de todo (escribir recetas, recoger anamnesis y realizar exámenes físicos). Aquí todavía se escribe todo a mano y los errores son casi inaceptables, de lo contrario, todo tiene que reescribirse. El Dr. Vaca revisa todo, me deja analizar electrocardiogramas y determinar el tipo de posición y analizar radiografías, y también me explica mucho.

En general, estoy muy emocionado de ver cómo continuará esto.

La limpieza aquí es un tema aparte, dado que no hay mucho dinero para desinfectar el suelo, se utiliza cloro, se desinfectan las manos después de cada tercer paciente, si no tiene infección, y se utilizan guantes solo si se está en contacto con sangre o fluidos corporales. La limpieza es, por supuesto, un tema importante cuando se trata de los pacientes; aquí lidiamos con piojos y muchas bacterias y antibióticos.

Los pacientes obtienen sus medicamentos en la farmacia con una receta simple y no tienen que pagar nada. Sin embargo, el latinoamericano es muy olvidadizo, por lo que es necesario indicarle claramente a los pacientes cómo y cuándo deben tomar sus medicamentos (por ejemplo, insulina).

Ayer estuvimos en la ciudad y tomé la mejor cerveza de Sudamérica con las enfermeras Andrea y Gaby. Era una cerveza artesanal que me pareció como una ale, y estaba muy buena.

Hoy, en el Día de la Madre, voy a preparar pollo saté (salsa de maní), la familia está muy ocupada horneando y vendiendo pasteles, ya que en nuestra casa hay una tienda de tipo 'tía Emma' (tienda de conveniencia) que está abierta hasta las 10:00 pm, donde se puede comprar de todo, desde papelería hasta detergente, cola, pan, frutas y verduras.

Estoy ansioso por ver cómo continúa todo, y espero que estén disfrutando mis informes. Si tienen preguntas, háganmelo saber y en un momento tranquilo les responderé.

Ahora me voy a cocinar ;)