Mardi était notre premier jour au Sénya Health Center. Nous avons reçu une brève visite guidée de la clinic, comme le complexe de bâtiments est appelé par les habitants de Sénya Beraku. Le Health Center est le plus comparable à une ambulance et dispose des départements suivants :
OPD (Département des patients externes)
RCH (Santé reproductive et infantile)
Maternité + ANC (Clinique prénatale) + PNC (Clinique postnatale)
Lab (Laboratoire)
Pharmacie
Le premier jour, nous avons aidé au RCH lors de la pesée hebdomadaire des bébés et des enfants (0-5 ans) et avons soutenu les puéricultrices dans l'immunisation. Chaque enfant possède un carnet de santé pour enfants, dans lequel le développement et les vaccinations de l'enfant sont documentés. Y sont également notés les rendez-vous médicaux et de vaccination ainsi que des illustrations concernant la nutrition et l'hygiène.
Les infirmières doivent documenter de manière très détaillée et tiennent même des statistiques sur l'immunisation. Nous nous sommes sentis très bien au RCH, mais nous avons immédiatement remarqué que les conditions et les méthodes de travail différaient considérablement de ce à quoi nous étions habitués.
Jour deux. Très motivés, nous étions prêts à 8 heures et voulions nous impliquer activement. Malheureusement, il n'y avait absolument rien à faire et nous cherchions en vain du travail. Le personnel s'occupait en partie de vidéos YouTube et de sommeil. Après cette journée, nous étions sur le point d'abandonner et de chercher un travail à Accra. Cependant, nous avons décidé de donner une seconde chance à la situation.
À partir du jour suivant, nous étions dans deux départements différents.
Emma @Lab : Nous y travaillons à trois. Un des collègues documente les numéros de série et les résultats des tests des patientes, tandis que MTA Charles dirige le laboratoire et est aussi mon interlocuteur. Mes tâches incluent les prélèvements sanguins, la mesure de la glycémie, les RDT (tests de diagnostic rapide pour le paludisme), les tests de Widal (salmonella typhi), la détermination du groupe sanguin, les tests urinaires et les contrôles de l'HB. J'appelle les patients qui attendent à l'extérieur, je prélève des matériaux d'examen, effectue les tests avec Charles et il note les résultats sur un papier avec lequel les patients vont ensuite dans un autre département. L'équipement du laboratoire est très limité, donc nous n'avons par exemple pas de microscope pleinement fonctionnel et ne pouvons analyser que des échantillons d'urine, mais pas de sang. Pour les hémogrammes et autres tests, les patients doivent se rendre dans un autre laboratoire situé à quelques maisons de là.
Parfois, nous allons aussi dans les Wards, pour faire des prélèvements sanguins. Les Wards sont deux pièces (une pour les femmes, une pour les hommes) avec quatre à six lits chacun, où se trouvent uniquement des patients très affaiblis qui reçoivent des examens ou des traitements par perfusion. Ils sont pris en charge par l'OPD. Jusqu'à présent, le travail est assez détendu, les ressources sont limitées, les collègues sont sympathiques et je m'occupe également à côté de ça de mes notes dans mon carnet et du nettoyage.
Cosi @Maternité + ANC + PNC : Comme les termes l'expliquent déjà, les bébés naissent ici et les soins prénataux et postnataux des mères et des bébés sont assurés. Nous travaillons ici à trois, y compris moi. La première étape du travail consiste bien sûr à réaliser un test de grossesse. S'il est positif, les patientes reçoivent un passeport de maternité. Les antécédents médicaux, les grossesses précédentes, les signes vitaux, la semaine de grossesse, etc., sont documentés ici. Il sert à la fois à la documentation des examens effectués et à l'information sur les risques pendant la grossesse. Cela se passe généralement avec mes mains et mes pieds, car presque toutes les patientes ne parlent pas anglais. Mais les sages-femmes sont toujours là pour aider. De plus, un test rapide du VIH et une prophylaxie contre le paludisme (qui inclut également la distribution d'un moustiquaire) sont effectués. Des accouchements ont également lieu ici, ce que je n'ai pas encore eu l'occasion de vivre. Cela m'inquiète un peu, car le service est très sous-équipé en matière d'hygiène et de matériel (instruments, poches de sang, ...). Il y a 3 à 4 accouchements par semaine au health center. Les mères restent la nuit selon le moment de l'accouchement ou sont directement renvoyées chez elles et reviennent le lendemain pour le suivi (soins du cordon) du bébé. Un médecin n'apparaît que très rarement, une fois par semaine pour une échographie ou en cas de besoin. L'âge des mères varie de 17 à 38 ans, et le nombre d'accouchements varie de 1 à 7 bébés par patiente. En moyenne, entre 20 et 40 patientes viennent chaque jour, ce qui représente réellement pas mal de travail et n'est pas toujours facile avec les conditions locales. L'équipe là-bas est jusqu'à présent super sympa. Mis à part la sage-femme principale, qui est souvent surnommée sorcière par ses collègues et patientes et devant qui tout le monde a un grand respect. J'apprécie beaucoup de travailler ici et j'élargis non seulement ma compétence professionnelle (mesurer les battements de cœur du bébé sans CTG, déterminer la semaine de grossesse), mais aussi ma compétence méthodologique (travail économe : par exemple, laver des gants jetables), ma compétence personnelle (s'adapter aux conditions locales) et ma compétence sociale (communiquer avec mes mains et mes pieds). Je suis impatiente de voir comment cela va se passer et je suis heureuse d'être présente lors du premier accouchement. Les sages-femmes ont même pris soin de noter mon numéro de téléphone, afin qu'elles puissent m'appeler jour et nuit en cas d'accouchement.
C'est tout pour la première semaine de travail, d'autres impressions suivront.
Miadogo,
Cosi et Emma
