Terapia intensiva. Primeros días en una unidad de cuidados intensivos (Marie)

El lunes 11 de noviembre, finalmente había llegado nuestro primer día de trabajo en Paraguay. Así que nos levantamos, llenos de expectativa y un poco ansiosos, a las 5:15 y nos dirigimos al autobús. Este nos dejó justo antes de llegar a la esquina de nuestra parada, por lo que llegamos media hora tarde en nuestro primer día. Pero afortunadamente estamos aquí en Paraguay, donde la impuntualidad alemana se comenta simplemente con un “no pasa nada”.
Yo fui a la unidad de cuidados intensivos, lo cual me alegró mucho, ya que durante mi formación en Alemania no pude acumular muchas experiencias en medicina intensiva.
Así que me presenté al equipo muy amable y me mostraron la unidad. Hay una parte trasera donde están los pacientes con infecciones, y una parte delantera, donde principalmente se encuentran las camas de los pacientes que han sido operados del corazón. La disposición de la unidad es muy similar a la de las unidades de cuidados intensivos alemanas; también la monitorización constante de las funciones vitales, como la presión arterial y la temperatura, es bastante parecida a la forma de trabajar en Alemania.
Sin embargo, ya pude notar muchas diferencias durante mi primera semana en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos en Paraguay. En todas las profesiones médicas, por ejemplo, es importante desinfectarse las manos con frecuencia y de forma exhaustiva. En Alemania, esto generalmente se hace con desinfectante de manos, que se frota en la piel y se absorbe. También en Paraguay, una buena higiene de manos es muy importante, pero se lavan las manos con yodo en el lavabo antes del contacto con el paciente y, en teoría, se deben secar después.
Sin embargo, debido a la falta de recursos financieros del Ministerio de Salud paraguayo, que financia los hospitales, muchos productos no pueden comprarse, así que dependemos de la generosidad de los familiares de los pacientes para secarnos las manos. Ellos nos financian, cuando pueden, a veces con un rollo de toallas de papel al día. Cuando se agota este rollo, secamos nuestras manos al aire que sale de los aires acondicionados.
Desafortunadamente, a menudo también faltan materiales necesarios para el tratamiento de los pacientes. Estos también deben ser financiados por los familiares. Si esto no es posible, no se puede llevar a cabo la terapia.
Por ejemplo, actualmente estoy ayudando a una enfermera que atiende a una paciente con un corazón gravemente dañado. Ella no está consciente debido a su enfermedad y debe ser ventilada a través de un tubo. Además, necesita urgentemente una operación, ya que su corazón está fallando cada vez más. Sin embargo, los materiales necesarios durante la operación deben ser pagados por la familia de la paciente y los costos son demasiado altos para ellos, así que actualmente se están utilizando todos los medios que la aseguradora estatal cubre para aliviar el corazón. De este modo, se espera poder sobrellevar el tiempo hasta que la operación pueda ser financiada quizás por una fundación.
En el equipo se ha discutido mucho sobre nuestra paciente y sus perspectivas. Hablé mucho sobre Alemania y cuántas veces la gente se queja del sistema de salud actual. Y una vez más quedó claro que sólo se puede ver lo bueno de lo que se tiene cuando se toma distancia y se hace nuevas experiencias.